重度脊髄損傷者受入環境整備事業（モデル事業）の概要

• 自動車事故により脊髄を損傷し、急性期病院による治療が完了している等、リハビリテーションによる治療が可能な方。
• 脊髄障害自立度評価法（Spinal Cord Independence Measure Version III : SCIM-III。以下「SCIM」という。）による点数で20点以下※で治療及び常時介護が必要である方。
  ※SCIMの20点以下というのは、個人差があるものの、概ね脊髄を損傷し生活全般において全介助が必要な方が該当。
• 入院にあたっては、事前に入院審査があります。

【本事業が対象とする受入れ患者のイメージ】

R5.1　重度脊髄損傷者の中長期入院の受入れ環境整備に関する基準等について」より引用

①入院申込み

• 入院を希望する病院へ直接お問い合わせいただき、空床状況や入院申込方法等の確認をした上で、必要書類を病院へ提出ください。

②事前調査

• 医師、看護師等が訪問等により、入院希望者の状態を確認いたします。

③入院審査委員会

• 入院希望者の状態が、入院の要件に該当するかどうか外部の有識者を含む入院審査委員会で審査を行います。
• 入院が承認された場合、速やかに入院日の調整を行います。

④入院の承認

• 入院の承認は、入院審査委員会や治療および介護の必要性、日常生活動作改善の可能性等を総合的に判断して行います。

⑤入院前オリエンテーション

• 入院患者やそのご家族等に対し、本事業の主旨や退院要件等について事前に説明いたします。

⑤入院

• 最大入院期間は、概ね２年間ですが、個々の状況により変動します。

①手厚いリハビリテーション

常勤の整形外科医またはリハビリテーション科医の指示の下、残存機能の維持や強化、日常生活動作獲得等のため、状況に応じた十分なリハビリを提供。

• 関節可動域や筋力の維持・向上による残存機能の強化
• 入浴、移乗、排泄等の日常生活動作の獲得に向けた訓練
• スマートスピーカー等の生活環境制御装置やPC等の操作訓練　等

②心理的ケアと退院後の生活を見据えたサポート

• 患者やその家族が抱える悩みや不安に応えるため、メディカルソーシャルワーカーを設置し相談体制の整備やピアカウンセリング等を活用しつつ患者や家族等の心理的なケアを提供。
• 退院後の生活を見据えた様々な支援として、地域の病院や障害福祉サービス等の活用可能な社会福祉サービスとの連携や行政手続きをサポート。　等