支える-被害者の支援- 自動車事故被害者とその家族を支えています 事故被害者の方へ ・療護施設・介護料支給・生活資金貸付

申請様式一覧

介護用品(消耗品)購入費用に係る自認書附票

様式第11号の3【附票】

介護料の支給対象となる介護用品(消耗品)を購入された場合には、この様式を介護料請求書と一緒に提出していただきます。

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